11 C 110/2024
č. j. 11 C 110/2024-19
V PLATNOSTIOkresní soud v Benešově rozhodl ve prospěch žalobkyně o náhradě nákladů na zdravotní péči, které vznikly v důsledku fyzického napadení pojištěnce. Soud uznal žalovaného odpovědným za protiprávní jednání, které způsobilo újmu na zdraví a náklady na léčbu. Žalobkyně byla oprávněna požadovat náhradu nákladů podle § 55 zákona o veřejném zdravotním pojištění. Rozsudek včetně úroku z prodlení a nákladů řízení byl vyhlášen v plném rozsahu.
Plný text
Okresní soud v Benešově rozhodl samosoudkyní JUDr. Evou Kůsovou, Ph.D. ve věci žalobkyně: Anonymizováno, IČO Anonymizováno sídlem Anonymizováno proti žalovanému: Jméno žalovaného, narozený Datum narození žalovaného bytem Adresa žalovaného o zaplacení 3 399 Kč s příslušenstvím
I. Žalovaný je povinen zaplatit žalobkyni částku částka se zákonným úrokem z prodlení ve výši 12,75% ročně z částky částka od datum do zaplacení, do tří dnů od právní moci rozsudku.
II. Žalovaný je povinen zaplatit žalobkyni na náhradu nákladů řízení částku částka, a to do tří dnů od právní moci rozsudku. Žalobkyně se žalobou podanou u soudu dne datum domáhala vydání rozhodnutí, kterým bude žalovaný uznán povinným zaplatit jí částku částka s příslušenstvím a nahradit jí náklady řízení. Této částky jako náhrady se žalobkyně domáhala na základě § 55 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, když představuje jí vynaložené náklady na hrazené služby v důsledku zaviněného protiprávního jednání žalovaného, k němuž došlo dne datum, vůči jejímu pojištěnci (poškozené – jméno FO, narozené datum). Žalovaný se ve věci nevyjádřil, k ústnímu jednání se bez omluvy nedostavil, ani z důležitého důvodu nepožádal o odročení jednání, ačkoliv byl soudem řádně v dostatečném předstihu předvolán, a proto soud ve věci jednal a rozhodl v jeho nepřítomnosti, vycházeje přitom z obsahu spisu a provedených důkazů. Na základě provedeného dokazování soud učinil následující skutková zjištění. Žalovaný dne datum kolem 3:00 hod. v obci adresa, v ulici Anonymizováno, fyzicky napadl poškozenou jméno FO, narozenou datum. Poškozená utrpěla újmu na zdraví, pro kterou musela být léčena v podezřelý výraz v Anonymizováno. O předmětném fyzickém napadení se žalobkyně dozvěděla na základě sdělení Komise pro projednávání přestupků adresa dne datum, čímž jí vyrozuměla o možnosti uplatnit nárok na náhradu škody v souvislosti s protiprávním jednáním žalovaného. Rozhodnutím Komise pro projednávání přestupků adresa ze dne datum byl žalovaný uznán vinným přestupkem proti občanskému soužití podle § 7 odst. 1 písm. c) bod 1, bod 4 zákona č. 251/2016 Sb., o některých přestupcích, ve znění pozdějších předpisů, a přestupkem proti majetku dle § 8 odst. 1 písm. a) bod 4 zákona č. č. 251/2016 Sb., o některých přestupcích. Rozhodnutí nabylo právní moci dne datum (vše z předmětného rozhodnutí a z vyrozumění o možnosti uplatnění nároku na náhradu škody). V důsledku protiprávního jednání žalovaného, v příčinné souvislosti s poškozením zdraví pojištěnce žalobkyně jméno FO uhradila žalobkyně náklady léčení za tohoto pojištěnce v celkové výši částka (z vyúčtování zdravotní péče za léčení a rozpisu plateb k náhradě za léčení). Žalobkyně vyzvala žalovaného k úhradě předmětné částky před podáním žaloby předžalobní upomínkou ze dne datum, kterou si žalovaný nevyzvedl (z výzvy a doručenky). Podle § 55 odst. 1 věta první zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění má příslušná zdravotní pojišťovna vůči třetí osobě právo na náhradu těch nákladů na hrazené služby, které vynaložila v důsledku zaviněného protiprávního jednání této třetí osoby vůči pojištěnci. Podle § 1968 odst. 1 věta první zákona č. 89/2012 Sb., občanský zákoník (dále jen „o. z.“) dlužník, který svůj dluh řádně a včas neplní, je v prodlení. Podle § 1970 o. z. po dlužníkovi, který je v prodlení se splácením peněžitého dluhu, může věřitel, který řádně splnil své smluvní a zákonné povinnosti požadovat zaplacení úroku z prodlení, ledaže dlužník není za prodlení odpovědný. Výši úroků z prodlení pak stanoví nařízení vlády č. 351/2013 Sb. V daném případě soud dospěl k závěru, že žalovaný svým protiprávním jednáním, fyzickým napadením poškozené, způsobil poškozené újmu na zdraví, přičemž léčení tohoto poškození zdraví si vyžádalo náklady ve výši částka, které uhradila žalobkyně. Právo na toto plnění vůči žalovanému přešlo na žalobkyni. Z uvedených důvodů soud shledal žalobu důvodnou a v plném rozsahu jí vyhověl, tedy i včetně příslušenství pohledávky – úroku z prodlení. Žalovaný je v prodlení s úhradou pohledávky žalobkyně ode dne datum, tedy ode dne následujícího po dni uplynutí lhůty, kterou žalobkyně určila žalovanému k uhrazení pohledávky ve výzvě k zaplacení náhrady nákladů. O náhradě nákladů řízení bylo rozhodnuto podle § 142 odst. 1 o. s. ř. tak, že náleží žalobkyni, která měla ve věci plný úspěch. Náklady řízení představují paušální náhradu za tři úkony (příprava a převzetí, výzva k plnění, podání žaloby) po částka (celkem částka) podle § 1 odst. 3 písm. a) vyhlášky č. 254/2015 Sb., o stanovení výše paušální náhrady a soudní poplatek ve výši částka. Žalovaný je povinen zaplatit žalobkyni na náhradu nákladů řízení celkem částku částka, a to ve lhůtě 3 dnů od právní moci rozsudku. Proti tomuto rozsudku není odvolání přípustné (§ 202 odst. 2 o. s. ř.). Nebude-li rozhodnutí plněno dobrovolně, lze podat návrh na výkon rozhodnutí podle části šesté o. s. ř. nebo návrh na nařízení soudní exekuce a pověření soudního exekutora podle zákona č. 120/2001 Sb. (exekučního řádu).
Dotčená ustanovení
Citovaná rozhodnutí (0)
Žádné citované rozsudky.
Tento rozsudek je citován v (0)
Doposud nikdo necituje.