7 C 11/2022
č. j. 7 C 11/2022-14
V PLATNOSTIOkresní soud v Bruntále – pobočka v Krnově rozhodl ve věci o náhradě nákladů na zdravotní péči, které byly vynaloženy kvůli účinkům protiprávního jednání. Soud uznal, že žalovaný byl pravomocně uznán vinným z přestupku proti občanskému soužití, jehož jednáním byl poškozený fyzicky zraněn. Na základě § 55 odst. 1 zákona č. 48/1997 Sb. o veřejném zdravotním pojištění má žalobkyně právo na náhradu nákladů, které vynaložila na léčbu pojištěnce. Soud vyhověl žalobě a povinně zavázal žalovaného k úhradě částky 8 873 Kč s úrokem z prodlení a náhradě nákladů řízení ve výši 1 000 Kč.
Plný text
Okresní soud v Bruntále - pobočka v Krnově rozhodl samosoudkyní Mgr. Monikou Kotrlovou ve věci žalobkyně: osobní údaje žalobkyně proti žalovanému: osobní údaje žalovaného o 8 873 Kč s příslušenstvím
I. Žalovaný je povinen zaplatit žalobkyni částku 8 873 Kč a zákonný úrok z prodlení ve výši 8,25 % ročně z částky 8 873 Kč od 31. 10. 2020 do zaplacení, a to do tří dnů od právní moci tohoto rozsudku.
II. Žalovaný je povinen zaplatit žalobkyni náhradu nákladů řízení ve výši 1 000 Kč, do tří dnů od právní moci tohoto rozsudku.
1. Žalobkyně se domáhá na žalované zaplacení částky 8 873 Kč s příslušenstvím. Uvedla, že sdělením stát. instituce číslo jednací ze dne datum rozhodnutí bylo pravomocně rozhodnuto, že žalovaný celé jméno žalovaného, datum narození, bytem adresa žalovaného, byl uznán vinným ze spáchání přestupku proti občanskému soužití, kterého se dopustil dne datum v obec, kdy fyzicky napadl poškozeného jméno příjmení, datum narození, bytem adresa žalovaného. Poškozený je pojištěncem žalobkyně. Náklady na léčení poškozeného byly vyčísleny ve výši 8 873 Kč. Žalobkyně má ve smyslu ustanovení § 55 z.č. 48/1997 Sb. O veřejném zdravotním pojištění právo vůči třetím osobám na náhradu těch nákladů, na péči hrazenou ze zdravotního pojištění, které vynaložila v důsledku jejich zaviněného protiprávního jednání. Žalobkyně vyzvala žalovaného k úhradě dlužné částky ve výši 8 873 Kč výzvou ze dne datum a upomínkou ze dne datum. Žalovaný nic neuhradil a od 31. 10. 2020 je v prodlení.
2. Ve věci rozhodl soud elektronickým platebním rozkazem, který se nepodařilo doručit žalovanému do vlastních rukou, proto byl usnesením ze dne datum zrušen.
3. Žalovaný se k věci nevyjádřil, žalovanou částku nerozporoval.
4. V souladu s ustanovením § 115a občanského soudního řádu projednal soud věc bez nařízení jednání, když účastníci s tímto postupem vyslovili souhlas a věc bylo možno projednat na základě předložených listinných důkazů.
5. Z předložených listinných důkazů Příkazu stát. instituce ze dne datum, číslo sdělení stát. instituce ze dne datum, Oznámení o přestupku ze dne datum, Dokladů k vyčíslení regresní pohledávky z hrazených nákladů na zdravotní služby vystaveného Zdravotní pojišťovnou Ministerstva vnitra ČR, vzal soud za zjištěno, Výzvy k náhradě vynaložených nákladů ze dne datum, včetně dodejky, Upomínky ze dne datum, včetně upomínky vzal soud za zjištěný skutkový stav: Shora citovaným příkazem Městského úřadu Krnov byl obviněný celé jméno žalovaného uznán vinným z přestupku proti občanskému soužití dle ust. § 7 odst. 1 písm. c) bod 4, zákona o některých přestupcích, a to tím že úmyslně narušil občanské soužití tak, že se vůči jinému dopustil jiného hrubého jednání, když dne datum, kolem číslo hod, v parku u prodejny jméno poblíž řeky Opavice, nedaleko restaurace U Jezu v obec, úmyslně rukama žduchl do jméno příjmení, který upadl na zem, přičemž zranění mu tímto jednáním nebylo způsobeno. Z oznámení o přestupku sepsaného Policií ČR, Krajským ředitelstvím policie Moravskoslezského kraje, územní odbor obec, obvodní oddělení obec ze dne datum vyplývá, že výše popsaným jednáním žalovaný odhodil poškozeného, který upadl na zem a poranil se na hlavě. Poškozený si na místo přivolal RZS obec, což si vyžádalo jednorázové ošetření a byl hospitalizován jeden den v SZZ obec na pozorování, kdy mu nevzniklo žádné vážné zranění. Pojišťovnou byly vyčísleny náklady na zdravotní služby za přednemocniční neodkladnou péči, sledování, případný transport pacienta zdravotním záchranářem pro intenzivní péči á 15 minut dne datum celkovou částkou 8 873 Kč (7777,85 Kč SZZ obec + 1095,44 Kč ZZS MSK, P.O.) Výzvou ze dne datum byl žalovaný vyzván k úhradě pohledávky představující náhradu vynaložených nákladů na tom, kdo újmu na zdraví pojištěnci způsobil ve výši 8 873 Kč do 30-ti dnů od doručení výzvy. Výzva zasílána poštou na trvalý pobyt žalovaného, nevyzvednuta, uložena poštou datum. Upomínkou ze dne datum byl žalovaný opětovně vyzván k úhradě pohledávky ve lhůtě 7 dnů od doručení výzvy, výzva uložena poštou dne datum, zásilka vrácena nevyzvednutá.
6. Podle § 55 odst. l, 2 zákona č. 48/1997 Sb. o veřejném zdravotním pojištění v platném znění, Příslušná zdravotní pojišťovna má vůči třetí osobě právo na náhradu těch nákladů na hrazené služby, které vynaložila v důsledku zaviněného protiprávního jednání této třetí osoby vůči pojištěnci. Náhrada podle věty první je příjmem fondů zdravotní pojišťovny. Pro účely náhrady nákladů na hrazené služby podle odstavce 1 jsou poskytovatelé povinni oznámit příslušné zdravotní pojišťovně úrazy a jiná poškození zdraví osob, kterým poskytli hrazené služby, pokud mají důvodné podezření, že úraz nebo jiné poškození zdraví byly způsobeny jednáním právnické nebo fyzické osoby. Oznamovací povinnost mají i orgány Policie České republiky, státní zastupitelství a soudy. Oznamovací povinnost podle tohoto odstavce se plní do 1 měsíce ode dne, kdy se ten, kdo skutečnost oznamuje, o ní dozvěděl.
7. Po vyhodnocení provedeného dokazování s přihlédnutím k výše citované právní úpravě dospěl soud k právnímu závěru, že nárok žalobkyně je důvodný. V důsledku zaviněného protiprávního jednání žalovaného byl poškozený ošetřen RZS a ve Sdruženém zdravotnickém zařízení, které řádně vyúčtovalo zdravotní pojišťovně ošetření s celkovými náklady 8873 Kč. Tímto žalobkyni vzniká právo vůči žalovanému na náhradu těchto nákladů ve smyslu ustanovení § 55 odst. l zákona č. 48/1997 Sb. o veřejném zdravotním pojištění, byl-li žalovaný uznán vinným z přestupku popsaného v odst. l. Neplnil-li žalovaný na základě výzvy ani upomínky, bylo žalobě vyhověno v celém rozsahu a žalovaný zavázán uhradit žalovanou částku 8 873 Kč a zákonný úrok z prodlení, který je požadován v souladu s ust. § 1970 o.z. a nařízením vlády č. 351/2013 Sb., bylo-li prokázáno, že se žalovaný dostal do prodlení ode dne následujícího po uplynutí lhůty stanovené k plnění ve výzvě žalobkyně.
8. O náhradě nákladů řízení rozhodoval soud dle § 142 odst. 1 o. s. ř. ve spojení § 142a odst. 1 o. s. ř. a § 151 odst. 3 o. s. ř., a přiznal procesně úspěšné žalobkyni náhradu nákladů potřebných k účelnému uplatňování práva vůči žalovanému. Tyto jsou tvořeny zaplaceným soudním poplatkem ve výši 400 Kč a paušální náhradou náležející účastníku, který nebyl v řízení zastoupen zástupcem, a to za 2 úkony po 300 Kč spočívající v zaslání výzvy k plnění a podání návrhu v souladu se zněním § 1 a § 2 odst. 3 vyhlášky č. 254/2015 Sb. v účinném znění. Náklady řízení činí 1 000 Kč.
9. Lhůty k plnění ve výroku I. a II. byly stanoveny dle § 160 odst. 1 věta před středníkem o. s. ř. Proti tomuto rozsudku není odvolání přípustné, protože předmět řízení nepřesahuje částku 10 000 Kč (ustanovení § 202 odst. 2 občanského soudního řádu). Nesplní-li žalovaný povinnosti uložené mu tímto rozsudkem v uvedených lhůtách, může se žalobkyně domáhat po jeho právní moci výkonu rozhodnutí u soudu.
Dotčená ustanovení
Citovaná rozhodnutí (0)
Žádné citované rozsudky.
Tento rozsudek je citován v (0)
Doposud nikdo necituje.