4 C 211/2023
č. j. 4 C 211/2023-43
V PLATNOSTIOkresní soud v Hodoníně rozhodl o náhradě nákladů za zdravotní péči, které zdravotní pojišťovna uhradila v důsledku protiprávního jednání žalovaného vůči pojištěnci. Soud uznal žalobkyni oprávněnou požadovat od žalovaného částku 79 907 Kč s úroky z prodlení ve výši 15 % ročně od uplynutí lhůty k úhradě. Rozhodnutí se opřelo o § 55 zákona o veřejném zdravotním pojištění a § 1970 občanského zákoníku. Soud přiznal žalobkyni náhradu nákladů řízení ve výši 600 Kč a povinnost žalovaného zaplatit soudní poplatek 3 996 Kč.
Plný text
Okresní soud v Hodoníně rozhodl samosoudkyní Mgr. Petrou Svačinovou ve věci žalobkyně: osobní údaje žalobkyně proti žalovanému: osobní údaje žalovaného o zaplacení 79 907 Kč s příslušenstvím
I. Žalovaný je povinen zaplatit žalobkyni částku 79 907 Kč s úrokem z prodlení ve výši 15 % ročně z částky 79 907 Kč od datum do zaplacení, a to do tří dnů od právní moci tohoto rozsudku.
II. Žalovaný je povinen zaplatit žalobkyni náhradu nákladů řízení v částce 600 Kč, a to do tří dnů od právní moci tohoto rozsudku.
III. Žalovaný je povinen zaplatit České republice – Okresnímu soudu v Hodoníně soudní poplatek ve výši 3 996 Kč, a to do 3 dnů od právní moci tohoto rozsudku.
1. Žalobkyně se žalobou domáhala po žalovaném zaplacení částky 79 907 Kč s příslušenstvím, která má představovat náhradu nákladů za služby zdravotní péče, které žalobkyně vynaložila v souvislosti s protiprávním jednáním žalovaného vůči poškozenému panu jméno příjmení (dále jen„ poškozený“). Žalovaný dne datum fyzicky napadl poškozeného, kterému způsobil zranění, které si vyžádalo lékařský zákrok s následnou hospitalizací v nemocnici a další léčení po dobu 10 dnů. Jelikož je poškozený pojištěncem žalobkyně, hradila žalobkyně náklady na léčbu poškozeného. Žalovaný byl rozsudkem Okresního soudu v Hodoníně ze dne datum rozhodnutí, č. j. číslo jednací, uznán vinným ze spáchání přečinu ublížení na zdraví poškozeného, kterého se dopustil výše uvedeným jednáním. Žalobkyně proto požaduje po žalovaném částku 79 907 Kč spolu s úroky z prodlení z dlužné částky od datum, představující částku, kterou žalobkyně uhradila v příčinné souvislosti s jednáním žalovaného nemocnice anonymizováno obec, anonymizována dvě slova.
2. Žalovaný se k žalobě nevyjádřil. Anonymizovaný odstavec.
4. Z posudku revizního lékaře anonymizováno jméno příjmení ze dne datum a vyúčtování nákladů na hrazené služby ze dne datum, soud zjistil, že za výkony, dopravu a léčiva pro pojištěnce za dobu od datum do datum vynaložila žalobkyně náklady v celkové výši 79 907,72 Kč. Poškozený byl pojištěncem žalobkyně (karta pojistného vztahu).
5. Z výzvy k náhradě nákladů na hrazené zdravotní služby datované dnem datum, soud zjistil, že žalobkyně žalovaného vyzvala k uhrazení částky 79 907 Kč ve lhůtě 30 dnů od doručení této výzvy. Tato výzva byla žalovanému doručena dne datum do vlastních rukou. Žalovaný byl následně upomínán k úhradě opětovnou výzvou ze dne datum (výzvy a dodejky).
6. Podle ustanovení § 55 odst. 1 věty první zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, má příslušná zdravotní pojišťovna vůči třetí osobě právo na náhradu těch nákladů na hrazené služby, které vynaložila v důsledku zaviněného protiprávního jednání této třetí osoby vůči pojištěnci.
7. Podle § 1970 zákona č. 89/2012 Sb., občanského zákoníku, může věřitel, který řádně splnil své smluvní a zákonné povinnosti, požadovat po dlužníkovi, který je v prodlení se splácením peněžitého dluhu, zaplacení úroku z prodlení, ledaže dlužník není za prodlení odpovědný. Výši úroku z prodlení stanoví vláda nařízením.
8. Soud má na základě provedeného dokazování za prokázané, že žalobkyně uhradila k rukám zdravotnických zařízení v souvislosti s léčením pojištěnce částku 79 907 Kč, kterou je žalobkyně oprávněna požadovat po žalovaném, neboť žalovaný poškozeného fyzicky napadl a způsobil mu zranění, která si vyžádala lékařské ošetření, hospitalizaci a následnou péči, přičemž náklady na toto ošetření, hospitalizaci a následnou péči musela uhradit žalobkyně, čímž vzniklo žalobkyni právo na náhradu takto vzniklých nákladů ve smyslu ust. § 55 zákona o veřejném zdravotním pojištění. Žalovaný však své povinnosti uhradit účelně vynaložené náklady nedostál. Vzhledem k tomu, že se žalovaný s plněním svého závazku ocitl v prodlení, vzniklo žalobkyni právo požadovat úroky z prodlení dle § 1970 občanského zákoníku, které požadovala za dobu od datum do zaplacení v zákonné výši, tedy ode dne následujícího po uplynutí lhůty k plnění, stanovené výzvou k plnění ze dne datum.
9. Soud na závěr dodává, že podle § 135 odst. 1 o. s. ř., je soud vázán rozhodnutím příslušných orgánů o tom, že byl spáchán trestný čin, přestupek nebo jiný správní delikt postižitelný podle zvláštních předpisů, a kdo je spáchal, jakož i rozhodnutím o osobním stavu; soud však není vázán rozhodnutím v blokovém řízení.
10. O náhradě nákladů řízení rozhodl soud podle § 142 odst. 1 o. s. ř. tak, že přiznal žalobkyni, jež byla v řízení zcela úspěšná, nárok na náhradu nákladů řízení v částce 600 Kč Tyto náklady sestávají z nákladů řízení uplatněných v souladu s § 151 odst. 3 o. s. ř. za použití vyhlášky Ministerstva spravedlnosti č. 254/2015 Sb., dle které účastníkovi řízení, jenž nebyl zastoupen zástupcem podle § 151 odst. 3 o. s. ř. a nedoložil výši hotových výdajů, náleží částka 600 Kč představující 300 Kč za každý ze dvou úkonů dle § 2 odst. 3 uvedené vyhlášky.
11. Povinnost žalovaného k úhradě soudního poplatku vyplývá z ustanovení § 2 odstavce 3 zákona č. 549/1991 Sb., o soudních poplatcích, s ohledem na skutečnost, že žalobkyně, která svůj nárok uplatnila v řízení trestním, byla od této povinnosti podle § 11 odst. 2 písm. q zákona č. 549/1991 Sb., o soudních poplatcích osobně osvobozena. Proti tomuto rozsudku lze podat odvolání do 15 dnů ode dne doručení jeho písemného vyhotovení, a to ke Krajskému soudu v Brně, prostřednictvím Okresního soudu v Hodoníně sídlem Velkomoravská 2269/4, 695 01 Hodonín. Odvolání je třeba podat ve dvojím vyhotovení. Nesplní-li žalovaný povinnosti uložené mu tímto rozsudkem v uvedených lhůtách, může se žalobkyně domáhat po jeho právní moci výkonu rozhodnutí u soudu.
Dotčená ustanovení
Citovaná rozhodnutí (0)
Žádné citované rozsudky.
Tento rozsudek je citován v (0)
Doposud nikdo necituje.