8 C 191/2025
č. j. 8 C 191/2025-19
V PLATNOSTIOkresní soud v Nymburce rozhodl ve prospěch žalobkyně, že žalovaný je povinen zaplatit částku 17 217 Kč s úrokem z prodlení ve výši 12,75 % ročně. Soud se opřel o § 55 zákona o veřejném zdravotním pojištění, podle něhož má pojišťovna právo na náhradu nákladů léčení způsobených protiprávním jednáním třetí osoby. Základem nároku bylo prokázání protiprávního jednání, vzniku nákladů na léčbu a příčinné souvislosti mezi jednáním žalovaného a vynaloženými prostředky. Soud přiznal žalobkyni náhradu nákladů řízení podle § 142 odst. 1 o.s.ř. včetně soudního poplatku a nákladů za úkony.
Plný text
Okresní soud v Nymburce rozhodl samosoudcem Mgr. Jakubem Fukalem ve věci žalobkyně: Jméno žalobkyně, IČO IČO žalobkyně se sídlem Adresa žalobkyně proti žalovanému: Jméno žalovaného, narozený Datum narození žalovaného bytem Adresa žalovaného pro 17 217 Kč s příslušenstvím
I. Žalovaný je povinen zaplatit žalobkyni částku 17 217 Kč s úrokem z prodlení ve výši 12,75 % ročně z částky 17 217 Kč od 24. 12. 2024 do zaplacení, a to do tří dnů od právní moci tohoto rozsudku.
II. Žalovaný je povinen zaplatit žalobkyni náhradu nákladů řízení v částce částka, a to do tří dnů od právní moci tohoto rozsudku.
1. Žalobkyně se domáhá po žalovaném zaplacení částka s příslušenstvím s tím, že žalovaný svým jednáním způsobil poškození zdraví jméno FO (dále jen „poškozená“), pojištěkyně žalobkyně, které si vyžádalo lékařské ošetření. V souvislosti s tímto ošetřením vznikla žalobkyni škoda v uvedené výši, když tato byla uhrazena za poskytnutou lékařskou péči. Žalovaný byl za své jednání uznán vinným z přestupku. Dne datum byl žalovaný vyzván k zaplacení dlužné částky. Na výzvu ale nereagoval.
2. Soud ve věci rozhodoval bez nařízení jednání ve smyslu ustanovení § 115a o.s.ř. na základě listinných důkazů předložených účastníky, neboť žalobkyně s tímto postupem výslovně souhlasila a žalovaný svůj souhlas vyslovil postupem dle ustanovení § 101 odst. 4 o.s.ř.
3. Z listinných důkazů předložených žalobkyní soud zjistil, že rozhodnutím právnická osoba adresa ze dne datum, č.j. Anonymizováno/č. účtu/Anonymizováno, byl žalovaný uznán vinným z přestupku podle § 125c odst. 1 písm. k) zákona o silničním provozu, kterého se obviněný dopustil tím, že dne 12.07.2023 v době cca 16:25 hodin, v obci adresa u čp. Anonymizováno, jako řidič jízdního kola zn. Author Chicago se nechoval ohleduplně a ukázněně, neřídil se pravidly provozu na pozemních komunikacích, nepřizpůsobil rychlost jízdy dopravně technickému stavu pozemní komunikace, její kategorii a třídě a hustotě provozu, nejel takovou rychlostí, aby byl schopen zastavit jízdní kolo na vzdálenost, na kterou měl rozhled, přičemž došlo ke střetu s chodkyní M. jméno FO, která při pádu na zem utrpěla zranění. Uvedeným jednáním obviněný porušil § 4 písm. a) a písm. b) a § 18 odst. 1 zákona o silničním provozu a dopustil se nedbalostního protiprávního jednání. právnická osoba souvislosti s ošetřením poškozené v období od 12.7.2023 do 6.9.2023 bylo žalobkyni jako pojišťovně poškozené vyúčtováno částka Zdravotnickou záchranou službou Středočeského kraje, Nemocnicí adresa a dalšími poskytovateli lékařské péče. Dopisem ze dne datum byl žalovaný vyzván k zaplacení dlužné částky do 15 dnů od doručení výzvy. Výzva byla podána k poštovní přepravě dne datum. 5. podle § 55 odst. 1 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, příslušná zdravotní pojišťovna má vůči třetí osobě právo na náhradu těch nákladů na hrazené služby, které vynaložila v důsledku zaviněného protiprávního jednání této třetí osoby vůči pojištěnci. Náhrada podle věty první je příjmem fondů zdravotní pojišťovny.
6. Ze skutečnosti zjištěných z listinných důkazů předložených žalobkyní ve světle shora citovaného ustanovení soud dospěl k závěru, že žaloba je důvodná. Právní úprava náhrady nákladů léčení je zvláštní úpravou k obecné úpravě náhrady újmy podle občanského zákoníku. Pro vznik práva na náhradu nákladů léčení musejí být naplněny následující předpoklady: a) protiprávní jednání třetí osoby vůči pojištěnci, b) vynaložení nákladů na úhradu hrazených služeb poskytnutých pojištěnci zdravotní pojišťovnou, c) příčinná souvislost mezi protiprávním jednáním třetí osoby vůči pojištěnci a vynaložením nákladů na úhradu hrazených služeb na straně zdravotní pojišťovny, d) zavinění. Soud přitom vycházel zejména z rozhodnutí adresa, ze kterého je jednoznačné, že žalovaný svým zaviněným protiprávním jednáním způsobil zranění poškozené, která musela být ošetřena ve zdravotnickém zařízení. Soud přitom ve smyslu § 135 odst. 1 o.s.ř. vázán rozhodnutím o tom, že byl přestupek spáchán. Pokud jde o náklady na ošetření poškozené, pak bylo prokázáno, že v důsledku zranění způsobeného žalovaným musela být poškozená převezena zdravotnickou záchrannou službou do právnická osoba, kde byla ošetřena následně jí byla poskytovaná další péče. V souvislosti s ošetřením poškozené bylo žalobkyni vyúčtováno částka. Bylo tedy prokázáno jak vynaložení nákladů na úhradu hrazených služeb, tak i příčinná souvislost mezi protiprávním jednání žalovaného vůči poškozené a vynaložení uvedených nákladů.
7. S ohledem na shora uvedené soud žalobě vyhověl a žalovanému uložil zaplatit žalovanou částku včetně úroku z prodlení uplatněného v souladu s § 1970 o.z. ve výši dle prováděcího nařízení vlády č. 351/2013 Sb., přičemž úrok z prodlení je požadován a období, kdy byl žalovaný již v prodlení s placením dluhu.
8. O náhradě nákladů řízení rozhodl soud podle § 142 odst. 1 o. s. ř. tak, že přiznal žalobkyni, jež byla v řízení zcela úspěšná, nárok na náhradu nákladů řízení v částce částka. Tyto náklady sestávají ze zaplaceného soudního poplatku v částce částka a nákladů řízení uplatněných v souladu s § 151 odst. 3 o. s. ř. za použití vyhlášky Ministerstva spravedlnosti č. 254/2015 Sb., dle které účastníkovi řízení, jenž nebyl zastoupen zástupcem podle § 151 odst. 3 o. s. ř. a nedoložil výši hotových výdajů, náleží částka částka za jeden úkon dle § 2 odst. 3 uvedené vyhlášky. Proti tomuto rozsudku lze podat odvolání do 15 dnů ode dne doručení jeho písemného vyhotovení, a to ke Krajskému soudu v Praze, prostřednictvím Okresního soudu v Nymburce. Odvolání je třeba podat ve dvojím vyhotovení. Nesplní-li žalovaný povinnosti uložené mu tímto rozsudkem v uvedených lhůtách, může se žalobkyně domáhat po jeho právní moci výkonu rozhodnutí u soudu.
Dotčená ustanovení
Citovaná rozhodnutí (0)
Žádné citované rozsudky.
Tento rozsudek je citován v (0)
Doposud nikdo necituje.