11 C 224/2021

Plný text

Okresní soud Plzeň - jih rozhodl samosoudkyní Mgr. Markétou Kryslovou ve věci žalobkyně: osobní údaje žalobkyně proti žalované: osobní údaje žalované o zaplacení 42 140 Kč s příslušenstvím

I. Žalovaná je povinna zaplatit žalobkyni částku 42 140 Kč se zákonným úrokem z prodlení ve výši 8,25 % ročně z částky 42 140 Kč za dobu od 29. 12. 2020 do zaplacení, a to do 3 dnů od právní moci tohoto rozsudku.

II. Žalovaná je povinna zaplatit žalobkyni na náhradě nákladů řízení částku 2 286 Kč, a to do 3 dnů od právní moci tohoto rozsudku.

1. Žalobkyně se žalobou domáhala vydání rozhodnutí, jímž by byla žalované uložena povinnost zaplatit jí částku 42 140 Kč s příslušenstvím. Žalobu zdůvodnila tím, že žalobkyně žalované poskytla název služby anonymizována dvě slova v název právnické osoby anonymizována dvě slova v obec v období od 3.8.2020 do 31.8.2020. Návrh byl potvrzen revizním lékařem název právnické osoby dne 3.7.2020 a prodloužen do 10.9.2020. Při ukončení název služby anonymizováno vyhotovila žalobkyně vyúčtování v částce 42 140 Kč, které žalovaná podepsala. Po vyúčtování název služby anonymizováno vůči název právnické osoby žalobkyně obdržela oznámení ze dne 30.9.2020, kterým název právnické osoby odmítla proplatit částku 42 140 Kč z důvodu, že žalované bylo ukončeno ke dni 1.3.2020 pojištění, neboť ukončila zaměstnání a že si skutečnosti, že není pojištěna si měla být žalovaná v době poskytování název služby anonymizováno vědoma. Žalobkyně v této souvislosti vystavila žalované dne 27.12.2020 fakturu číslo znějící na částku 42 140 Kč, kterou zaslala žalované. Žalovaná dlužnou částku neuhradila, a to ani po zaslané předžalobní upomínce.

2. Žalované byly v souladu s ust. § 46b o.s.ř. doručovány soudní písemnosti na adresu evidovanou v informačním systému.

3. O žalobě rozhodl soud bez nařízení jednání, neboť bylo možno rozhodnout pouze na základě žalobkyní předložených listinných důkazů. Účastníci řízení souhlasili s tím, aby bylo v souladu s ust. § 115a o.s.ř. rozhodnuto bez nařízení jednání. Souhlas žalované je dovozován z ust. § 101 odst. 4 o.s.ř., když se ve stanovené lhůtě k otázce rozhodnutí bez jednání nevyjádřila.

4. Žalovaná se k žalobě nevyjádřila, přestože k tomu byl vyzvána usnesením ze dne 15.7.2021, a proto soud v rozhodnutí mohl vycházet pouze z tvrzení a důkazů předložených žalobkyní. Z předložených důkazů byl zjištěn následující skutkový stav: Žalobkyně žalované poskytla název služby anonymizována dvě slova v příjmení název právnické osoby anonymizováno v obec v období od 3.8.2020 do 31.8.2020. Při ukončení název služby anonymizováno vyhotovila žalobkyně vyúčtování v částce 42 140 Kč, které žalovaná podepsala. Po vyúčtování název služby anonymizováno vůči název právnické osoby žalobkyně obdržela oznámení ze dne 30.9.2020, kterým název právnické osoby odmítla proplatit částku 42 140 Kč z důvodu, že žalované bylo ukončeno ke dni 1.3.2020 pojištění, neboť ukončila zaměstnání. Žalobkyně v této souvislosti vystavila žalované dne 27.12.2020 fakturu číslo znějící na částku 42 140 Kč, kterou zaslala žalované. Žalovaná dlužnou částku neuhradila, a to ani po zaslané předžalobní upomínce.

5. Podle ust. § 28 odst. 1 zákona č. 372/2011 Sb. zdravotní služby lze pacientovi poskytnout pouze s jeho svobodným a informovaným souhlasem, nestanoví-li tento zákon jinak.

6. Podle ust. § 13 odst. 1, 2 písm. a) zákona č. 48/1997 Sb. ze zdravotního pojištění se hradí zdravotní služby poskytnuté pojištěnci s cílem zlepšit nebo zachovat jeho zdravotní stav nebo zmírnit jeho utrpení, pokud odpovídají zdravotnímu stavu pojištěnce a účelu, jehož má být jejich poskytnutím dosaženo, a jsou pro pojištěnce přiměřeně bezpečné, jsou v souladu se současnými dostupnými poznatky lékařské vědy, existují důkazy o jejich účinnosti vzhledem k účelu jejich poskytování. Hrazenými službami jsou v rozsahu a za podmínek stanovených tímto zákonem zdravotní péče preventivní, dispenzární, diagnostická, léčebná, lékárenská, klinickofarmaceutická, léčebně rehabilitační, lázeňská léčebně rehabilitační, posudková, ošetřovatelská, paliativní a zdravotní péče o dárce krve, tkání a buněk nebo orgánů související s jejich odběrem, a to ve všech formách jejího poskytování podle zákona o zdravotních službách.

7. Předloženými listinnými důkazy bylo prokázáno, že žalobkyně poskytla žalované v období od 3.8.2020 do 31.8.2020 název služby anonymizována dvě slova, kterou žalovaná se svým souhlasem čerpala. Úhrada za tuto péči je běžně hrazena zdravotní pojišťovnou, avšak žalovaná nebyla zdravotně pojištěna, a proto je povinna náklady na poskytnutou název služby anonymizováno uhradit. Jelikož tak neučinila ani po výzvě zaslané jí žalobkyní, je žalobkyni povinna zaplatit částku 42 140 Kč s příslušenstvím, které tvoří v souladu s nařízením vlády č. 351/2013 Sb. zákonný úrok z prodlení ve výši 8,25 % ročně.

8. O náhradě nákladů řízení rozhodl soud podle ust. § 142 odst. 1 o.s.ř. tak, že přiznal žalobkyni, jež byla v řízení zcela úspěšná (neúspěch měla pouze v nepatrné části), nárok na náhradu nákladů řízení v částce 2 286 Kč Tyto náklady sestávají ze zaplaceného soudního poplatku ve výši 1 686 Kč a odměny za dva úkony po 300 Kč, které soud přiznal v souladu s ust. § 2 odst. 3 vyhlášky č. 254/2015 Sb. Lhůta k plnění byla stanovena dle ust. § 160 odst. 1 o.s.ř. Proti tomuto rozsudku lze podat odvolání do patnácti dnů ode dne doručení jeho písemného vyhotovení, a to ke Krajskému soudu v Plzni, prostřednictvím soudu podepsaného. Odvolání je třeba podat ve dvojím vyhotovení. Nesplní-li žalovaná povinnosti uložené jí tímto rozsudkem v uvedených lhůtách, může se žalobkyně domáhat po jeho právní moci výkonu rozhodnutí u soudu.