9 C 284/2021

Plný text

Obvodní soud pro Prahu 10 rozhodl soudkyní Mgr. Olgou Lenochovou ve věci žalobkyně: ; Všeobecná zdravotní pojišťovna České republiky, IČO sídlem adresa žalobkyně zastoupena VZP ČR OP hl. m. obec sídlem adresa žalobkyně Proti; žalovanému: ; celé jméno žalovaného , narozený dne datum bytem adresa žalovaného o 1 355 Kč s příslušenstvím

I. Žalovaný je povinen zaplatit žalobkyni částku 1 355 Kč spolu se zákonným úrokem z prodlení ve výši 8,25% ročně z částky 1 355 Kč od 26.05.2021 do zaplacení, a to do tří dnů od právní moci tohoto rozsudku.

II. Žalovaný je povinen zaplatit žalobkyni na náhradě nákladů řízení částku 1 300 Kč, a to do 3 dnů od právní moci tohoto rozsudku.

1. Žalobkyně se žalobou doručenou zdejšímu soudu dne 07.06.2021, domáhala, aby soud uložil žalovanému povinnost uhradit jí částku 1 355 Kč s příslušenstvím, s odůvodněním, že žalovaný dne 06.11.2019 v 11:00 hod. v [obec a číslo], v ul. [ulice a číslo], v blízkosti [anonymizováno] opery, napadl [jméno] [příjmení], kdy mu natrhl pravý ušní boltec, narazil koleno a utrhl mu dred. Jednání žalovaného bylo předmětem přestupkového řízení přestupkové komise Úřadu městské části [obec a číslo], které bylo dne 02.03.2021, podle § 86 odst. 1 písm. h) zákona č. 250/2016 Sb. o přestupcích. V důsledku protiprávního jednání žalovaného a v příčinné souvislosti s poškozením zdraví pojištěnce VZP [příjmení] [jméno] [příjmení], uhradila žalobkyně náklady léčení za tohoto pojištěnce v celkové výši 1 355 Kč. Žalovaný má povinnost žalobkyni tuto úhradu nahradit, avšak do dnešního dne tak neučinil, a to ani po zaslané předžalobní výzvě.

2. Žalovaný se k žalobě nevyjádřil.

3. Soud vyzval žalovaného, aby se vyjádřil, zda souhlasí s rozhodnutím ve věci bez nařízení jednání, pouze na základě listinných důkazů dle § 115a zákona č. 99/1963 Sb., občanský soudní řád (dále jen „o.s.ř.“). Žalovaný se nevyjádřil, ačkoli byl poučen, že nevyjádří-li se v soudem poskytnuté lhůtě, bude mít soud za to, že s rozhodnutím soudu bez nařízení ústního jednání souhlasí (§ 101 odst. 4 o.s.ř.). Žalobkyně vyslovila souhlas s rozhodnutím věci bez nařízení jednání v návrhu na vydání elektronického platebního rozkazu. Soud proto ve věci rozhodl, aniž by jednání nařizoval, pouze na základě listinných důkazů předložených žalobkyní.

4. Soud na základě listinných důkazů, které měl k dispozici, učinil následující závěr o skutkovém stavu: Žalovaný fyzicky napadl dne 06.11.2019 v 11:00 hod. v [obec a číslo], v ul. [ulice a číslo], v blízkosti [anonymizováno] opery, napadl [jméno] [příjmení], kdy mu natrhl pravý ušní boltec, narazil koleno a utrhl mu dred, čímž mu způsobil zranění, které si vyžádalo ošetření u [anonymizováno] Klinika [obec] – chirurgická pohotovost (Usnesení Policie ČR, Obvodní ředitelství policie [obec] I, [anonymizováno] [ulice a číslo], [obec a číslo], [číslo jednací] [číslo] ze dne 1.12.2019). Jednání žalovaného bylo předmětem řízení přestupkové komise Úřadu městské části [obec a číslo], odbor vnitřních věcí, [číslo jednací], kdy bylo řízení zastaveno (, dopis o výsledku správního řízení ze dne 25.03.2021). V důsledku protiprávního jednání žalovaného, v příčinné souvislosti s poškozením zdraví pojištěnce, [jméno] [příjmení], ročník 1984, uhradila žalobkyně náklady léčení za tohoto pojištěnce v celkové výši 1 355 Kč. [příjmení] 1 355 Kč se skládá z nákladů ambulantní péče 1 155,97 Kč a nákladů na prostředky zdravotní techniky 199,30 Kč (Rozpisem plateb k náhradě za léčení ze dne 09.03.2020, vyúčtováním zdravotní péče k náhradě za léčení). Žalobkyně žalovaného vyzvala k úhradě (Výzva k zaplacení náhrady nákladů ze dne 22.04.2021, vč. kopie doručenky).

5. Soud při zjišťování skutkového stavu vycházel pouze ze shora uvedených důkazů navržených a předložených žalobkyní, které plně prokazují tvrzení uvedená v žalobě. Žalovaný žádné důkazy soudu nepředložil.

6. Podle ustanovení § 55 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, příslušná zdravotní pojišťovna má vůči třetí osobě právo na náhradu těch nákladů na hrazené služby, které vynaložila v důsledku zaviněného protiprávního jednání této třetí osoby vůči pojištěnci. Náhrada podle věty první je příjmem fondů zdravotní pojišťovny.

7. Na základě shora uvedeného skutkového závěru dospěl soud k následujícímu právnímu závěru: V důsledku fyzického napadení svého pojištěnce vynaložila žalobkyně náklady na léčení ve výši 3 248 Kč, k jejichž uhrazení je podle ust. § 55 zákona č. 48/1997 Sb., zákona o veřejném zdravotním pojištění, povinen žalovaný, který pojištěnce žalobkyně dne 4. 4. 2018 fyzicky napadl. Žalovaný nezaplatil žalovanou částku do rozhodnutí soudu, ocitl se tak v prodlení s placením dluhu a soud proto žalobkyni přiznal i úroky z prodlení dle § 1970 zákona č. 89/2012 Sb., občanského zákoníku ve výši stanovené nařízením vlády č. 351/2013 Sb.

8. Vzhledem k tomu, že se žalobkyni předloženými listinnými důkazy podařilo prokázat tvrzení obsažená v žalobě, rozhodl soud s odkazem na citované zákonné ustanovení tak, je uvedeno ve výroku I. tohoto rozsudku.

9. O náhradě nákladů řízení rozhodl soud podle § 142 odst. 1 o. s. ř. tak, že přiznal žalobkyni, jež byla v řízení zcela úspěšná, nárok na náhradu nákladů řízení v částce 1 300 Kč Tyto náklady sestávají ze soudního poplatku v částce 400 Kč a nákladů řízení uplatněných v souladu s § 151 odst. 3 o. s. ř. za použití vyhlášky Ministerstva spravedlnosti č. 254/2015 Sb., dle které účastníkovi řízení, jenž nebyl zastoupen zástupcem podle § 151 odst. 3 o. s. ř. a nedoložil výši hotových výdajů, náleží částka 900 Kč představující 300 Kč za každý ze tří úkonů dle § 2 odst. 3 uvedené vyhlášky (předžalobní výzva, studium dokumentace a sepis žaloby). Lhůta k plnění byla stanovena v délce tří dnů od právní moci rozsudku v souladu s ustanovením § 160 odst. 1 o. s. ř.. Pro úplnost soud uvádí, že jelikož předmětem řízení bylo peněžité plnění nepřevyšující částku 10 000 Kč (bagatelní spor, § 157 odst. 4 o. s. ř. v návaznosti na § 202 odst. 2 o. s. ř.), soud se omezil v odůvodnění rozhodnutí pouze na závěr o skutkovém stavu a právní posouzení věci.