11 C 339/2023

Plný text

Obvodní soud pro Prahu 5 rozhodl samosoudkyní Mgr. Markétou Michnovou ve věci žalobce: osobní údaje žalobce sídlem adresa proti žalovanému: osobní údaje žalovaného bytem adresa žalovaného o zaplacení 13 670 Kč s příslušenstvím

I. Žalovaný je povinen zaplatit žalobci částku 13 670 Kč spolu s úrokem z prodlení ve výši 11,75 % ročně z částky 1 391 Kč od 29. 4. 2022 do zaplacení, z částky 2 089 Kč od 23. 5. 2022 do zaplacení a ve výši 15 % ročně z částky 10 190 Kč od 27. 8. 2022 do zaplacení, do 3 dnů od právní moci tohoto rozsudku.

II. Žalovaný je povinen nahradit žalobci náklady řízení ve výši 1 000 Kč do 3 dnů od právní moci tohoto rozsudku.

1. Žalobce se žalobou domáhal po žalovaném zaplacení částky 13 670 Kč s příslušenstvím uvedeným ve výroku I. s tvrzením, že nezletilému synovi žalovaného byla dne 4. 1. 2022, dne 7. 1. 2022 a v období od 21. 7. 2022 do 26. 7. 2022 poskytnuta zdravotní péče, za kterou pojišťovna odmítla plnění uhradit, z důvodu preexistence. Náklady na provedenou péči byly vyúčtovány fakturou [číslo] ze dne 28. 3. 2022 znějící na částku 1 391 Kč splatnou dne 28. 4. 2022, dále fakturou [číslo] ze dne 27. 7. 2022 znějící na částku 10 190 Kč splatnou dne 26. 8. 2022 a fakturou [číslo] ze dne 22. 4. 2022 znějící na částku 2 089 splatnou dne 22. 5. 2022. Celková cena za poskytnutou zdravotní péči ve výši 13 670 Kč byla stanovena jako součin hodnoty bodu a počtu bodu stanovených vyhláškou č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami ve znění pozdějších předpisů, přičemž cena vyúčtovaného bodu byla stanovena dle cenového předpisu o regulaci zdravotní péči ve Věstníku Ministerstva zdravotnictví.

2. Žalovaný se k podané žalobě nevyjádřil.

3. V dané věci je dána mezinárodní příslušnost českého soudu a soud rozhodl podle českého práva, a to s odkazem prorogační doložku v čl. 2 odst. 6 smlouvy o poskytnutí zdravotní péče ze dne 21. 7. 2022.

4. Na základě listinných důkazů založených ve spise soud dospěl ke skutkovým zjištěním, že žalobce poskytl synovi žalovaného dne 4. 1. 2022 lékařskou péči, za níž jí vystavil fakturu znějící na částku 1 391 Kč, která byla splatná dne 28. 4. 2022. Seznam veškerých provedených úkonů je uveden na faktuře (zjištěno z faktury [číslo] včetně příloh). Žalobce poskytl synovi žalovaného dále dne 7. 1. 2022 lékařskou péči, za níž jí vystavil fakturu znějící na částku 2 089 Kč, která byla splatná dne 22. 5. 2022. Seznam veškerých provedených úkonů je uveden na faktuře (zjištěno z faktury [číslo] včetně příloh). V poslední řadě žalobce poskytl synovi žalovaného v období od 21. 7. 2022 do 26. 7. 2022 lékařskou péči, za níž jí vystavil fakturu znějící na částku 10 190 Kč, která byla splatná dne 26. 8. 2022. Seznam veškerých provedených úkonů je uveden na faktuře (zjištěno z faktury [číslo] včetně příloh). Žalobce a žalovaný se dohodli, že žalobce poskytne synovi žalovaného zdravotní péči a žalovaný se zavázal zaplatit žalobci smluvní ceny v souladu s ceníkem výkonů nemocnice (zjištěno ze smlouvy o poskytnutí zdravotní péče ze dne 21. 7. 2022). Žalobce se obrátil na pojišťovnu s dotazem, zda je možné zaslat garanci za žalovaného k vynaloženým nákladům na ošetření, nebo zda se jedná o preexistenci, kdy pojišťovna sdělil, že se jedná o preexistenci a klient si musí ošetření hradit sám (zjištěno z emailové konverzace mezi žalobcem a pojišťovnou ve dne ch 26. 7. 2022 až 27. 7. 2022). Žalovaný byl upomenut k úhradě dlužné částky nejpozději do 5. 10. 2022 (zjištěno z upomínky ze dne 15. 9. 2022).

5. Po právní stránce soud věc posoudil tak, že ve dnech 4. 1. 2022, 7. 1. 2022 a 21. 7. 2022 až 26. 7. 2022 byla nezletilému synovi žalovaného poskytnuta zdravotní péče, což vyplynulo z doloženého přehledu poskytnutých zdravotních úkonů, a to na základě smlouvy o zdravotní péči podle § 2636 zák. č. 89/2012 Sb., občanský zákoník (dále jen „o. z.“). Jelikož na syna žalovaného se nevztahovalo pojištění, tak podle § 41 odst. 1 písm. c) ve spojení s § 41 odst. 2 zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách, ve znění pozdějších předpisů, ve spojení povinnost zaplatit žalobci cenu poskytnutých zdravotních služeb ve výši 13 670 Kč (cena byla určena dle cenového předpisu o regulaci zdravotních služeb uvedeného ve Věstníku Ministerstva zdravotnictví ČR č. 13/2017). Protože žalovaný žalobci dosud částku v této výši nezaplatil, soud mu tuto povinnost uložil. O příslušenství soud rozhodl podle § 1970 o. z. ve spojení s § 2 nařízení vlády č. 351/2013 Sb., kterým se určuje výše úroků z prodlení a nákladů spojených s uplatněním pohledávky. O lhůtě k plnění soud rozhodl podle § 160 odst. 1 o. s. ř., když neshledal důvod pro její prodloužení.

6. O nákladech řízení rozhodl soud podle § 142 odst. 1 o. s. ř. ve spojení s § 151 odst. 3 o. s. ř. a přiznal žalobci náhradu nákladů řízení spočívající ve vyměřeném soudním poplatku ve výši 800 Kč a dvou náhradách hotových výdajů ve výši 100 Kč podle § 1 odst. 3 písm. a) ve spojení s § 2 odst. 1 vyhlášky č. 254/2015 Sb., o stanovení výše paušální náhrady pro účely rozhodování o náhradě nákladů řízení v případech podle § 151 odst. 3 občanského soudního řádu a podle § 89a exekučního řádu, a to za úkony návrh ve věci samé a výzva k plnění, celkem tedy náklady řízení činí částku ve výši 1 000 Kč, a byly přiznány v obecné pariční lhůtě (§ 160 odst. 1 věta prvá před středníkem o. s. ř.).