Okresní soud v Rokycanech · Rozsudek

6 C 64/2025

č. j. 6 C 64/2025-14

V PLATNOSTI

Rozhodnuto 2025-06-19 · VYHOVENI · ECLI:CZ:OSRO:2025:6.C.64.2025.1

Strojový souhrn generováno LLM

Okresní soud v Rokycanech vyhověl žalobě zdravotní pojišťovny, která požadovala náhradu nákladů na léčbu poškozeného způsobených protiprávním jednáním žalovaného. Soud uznal, že poškozený byl pojištěn u žalobkyně a že náklady na léčbu byly skutečně uhrazeny. Na základě § 55 odst. 1 zákona o veřejném zdravotním pojištění přikázal žalovanému zaplatit částku 19 270 Kč s úroky z prodlení. Soud také přiznal žalobkyni nárok na náhradu nákladů řízení ve výši 2 150 Kč podle § 142 odst. 1 o. s. ř.

Plný text

Okresní soud v Rokycanech rozhodl samosoudkyní Mgr. Janou Kantoříkovou ve věci žalobkyně: Anonymizováno Anonymizováno Anonymizováno Anonymizováno, Anonymizováno Anonymizováno sídlem Anonymizováno Anonymizováno/Anonymizováno, Anonymizováno Anonymizováno Anonymizováno Anonymizováno zastoupená obecným zmocněncem Anonymizováno Anonymizováno, Anonymizováno Anonymizováno Anonymizováno, Anonymizováno Anonymizováno Anonymizováno, Anonymizováno Anonymizováno Anonymizováno Anonymizováno Anonymizováno Anonymizováno Anonymizováno Anonymizováno. Anonymizováno Anonymizováno, Anonymizováno Anonymizováno Anonymizováno proti žalovanému: Jméno žalovaného, narozený Datum narození žalovaného, Anonymizováno Anonymizováno Anonymizováno o 19 270 Kč s příslušenstvím

I. Žalovaný je povinen zaplatit žalobkyni částku částka s 12,75% zákonným úrokem z prodlení z částky částka od datum do zaplacení a částku částka s 12,75% zákonným úrokem z prodlení z částky částka od datum do zaplacení, a to vše do tří dnů od právní moci rozsudku.

II. Žalovaný je povinen zaplatit žalobkyni na náhradu nákladů řízení částku částka, a to do tří dnů od právní moci rozsudku. Žalobkyně se domáhala rozhodnutí, kterým by byla žalovanému uložena povinnost zaplatit žalobkyni částka s příslušenstvím. Žaloba byla odůvodněna tím, že žalovaný dne datum fyzicky napadl jméno FO úderem pěstí do hlavy a dále nejméně třemi údery pěstí do oblasti hlavy a obličeje. Poškozený utrpěl vážná zranění a musel být hospitalizován. Rozsudkem zdejšího soudu byl žalovaný uznán vinným ze spáchání zločinu ublížení na zdraví v jednočinném souběhu s přečinem výtržnictví. Žalobkyně tímto návrhem nárokuje úhradu pokračujících nákladů na léčení poškozeného jméno FO v celkové výši 19 270 Kč. Částku 17 512 Kč, představující náklady na léčení poškozeného, uhradila žalobkyně, jakožto zdravotní pojišťovna poškozeného, poskytovateli zdravotních služeb. Rozsah zranění a s tím související léčebná péče vychází z vyúčtování zdravotní péče k náhradě za léčení, která byla zpracována odbornou revizní lékařkou žalobkyně, MUDr. jméno FO. Žalobkyně má nárok na náhradu toho, co plnila za poškozeného vůči tomu, kdo svým protiprávním jednáním způsobil pojištěnci žalobkyně újmu. A dále žalobkyně požaduje částku 1 758 Kč představující náklady na léčení poškozeného, kterou žalobkyně, jakožto zdravotní pojišťovna poškozeného, uhradila poskytovateli zdravotních služeb. Rozsah zranění a s tím související léčebná péče vychází z vyúčtování zdravotní péče k náhradě za léčení, která byla zpracována odbornou revizní lékařkou žalobkyně, MUDr. jméno FO. Účastníci řízení na základě výzvy soudu svým postojem dali najevo souhlas s tím, aby soud ve věci rozhodl bez nařízení jednání. Soud proto ve věci postupoval podle ust. § 115a o. s. ř., dle kterého k projednání věci samé není třeba nařizovat jednání, jestliže ve věci lze rozhodnout jen na základě účastníky předložených listinných důkazů a účastníci se práva účasti na projednávání věci vzdali, popřípadě s rozhodnutím ve věci bez nařízení jednání souhlasí. Z rozsudku ze dne datum č. j. spisová značka bylo zjištěno, že žalovaný byl uznán vinným ze spáchání zločinu ublížení na zdraví v jednočinném souběhu s přečinem výtržnictví, a to na základě jeho jednání dne 3. 6. 2023, kdy došlo k poškození jméno FO. Z vyúčtování zdravotní péče k náhradě za léčení od Anonymizováno ze dne 18. 7. 2024 soud zjistil, že poškozenému jméno FO bylo poskytnuto dne 3. 6. 2023 ošetření a dále pak několik dalších ošetření během období od 3. 6. 2023 do 31. 5. 2024 ve Anonymizováno nemocnici adresa, a to v důsledku násilného úrazu ze dne 3. 6. 2023. Celkové náklady na léčení byly vypočteny na částku 17 512 Kč a byly uhrazeny žalobkyní poskytovateli zdravotnických služeb. Z vyúčtování zdravotní péče k náhradě za léčení od Anonymizováno ze dne 5. 11. 2024 soud zjistil, že poškozenému jméno FO bylo poskytnuto dne 3. 6. 2023 ošetření a dále pak několik dalších ošetření během období od 3. 6. 2023 do 30. 9. 2024 ve Anonymizováno nemocnici adresa, a to v důsledku násilného úrazu ze dne 3. 6. 2023. Celkové náklady na léčení byly vypočteny na částku 1 757 Kč a byly uhrazeny žalobkyní poskytovateli zdravotnických služeb. Z výzvy k zaplacení náhrady nákladů na zdravotnické služby ze dne 23. 7. 2024 a ze dne 21. 11. 2024 a oskenované poštovní obálky soud zjistil, že Anonymizováno se snažila žalovanému doručit výzvu k náhradě nákladů spojených s léčením poškozeného. Protože si ji však adresát nevyzvedl, byla výzva provozovatelem poštovních služeb vrácena zpět odesílateli. Podle ustanovení § 55 odst. 1 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, má příslušná zdravotní pojišťovna vůči třetí osobě právo na náhradu těch nákladů na hrazené služby, které vynaložila v důsledku zaviněného protiprávního jednání této třetí osoby vůči pojištěnci. Náhrada podle věty první je příjmem fondů zdravotní pojišťovny. Z tvrzení žalobkyně a z předložených listinných důkazů má soud za prokázané, že újma byla poškozenému způsobena v důsledku protiprávního jednání žalovaného a že náklady na léčení byly žalobkyní uhrazeny. Vzhledem k tomu, že poškozený byl v době, kdy došlo k násilnému úrazu pojištěn u žalobkyně, je žalobkyně oprávněna domáhat se náhrady nákladů na léčení poškozeného po žalovaném. Vzhledem k tomu, že se žalobkyni předloženými listinnými důkazy podařilo prokázat tvrzení obsažená v žalobě, soud shledal žalobu důvodnou a vyhověl jí jak co do žalované částky, tak i co do úroku z prodlení z této částky uplatněného dle § 1970 zákona č. 89/2012 Sb., občanského zákoníku ve výši stanovené nařízením vlády č. 351/2013 Sb., dle kterého má věřitel právo požadovat vedle plnění i úroky z prodlení ve výši stanovené shora citovaným nařízením vlády. Žalobkyně uplatnila úroky z prodlení v souladu s tímto ustanovením ode dne následujícího po datu splatnosti závazku žalovaného. O náhradě nákladů řízení rozhodl soud podle § 142 odst. 1 zákona č. 99/1963 Sb., občanského soudního řádu, (dále jen „o. s. ř.”) tak, že přiznal žalobkyni, jež byla v řízení zcela úspěšná, nárok na náhradu nákladů řízení v částce 2 150 Kč. Tyto náklady sestávají ze zaplaceného soudního poplatku v částce 800 Kč a nákladů řízení uplatněných v souladu s § 151 odst. 3 o. s. ř. za použití vyhlášky Ministerstva spravedlnosti č. 254/2015 Sb., dle které účastníkovi řízení, jenž nebyl zastoupen zástupcem podle § 151 odst. 3 o. s. ř. a nedoložil výši hotových výdajů, náleží částka 1 350 Kč představující 450 Kč za každý ze tří úkonů dle § 2 odst. 3 uvedené vyhlášky. Proti tomuto rozsudku lze podat odvolání do 15 dnů ode dne doručení jeho písemného vyhotovení, a to ke Krajskému soudu v Plzni, prostřednictvím Okresního soudu v Rokycanech. Nesplní-li žalovaný povinnosti uložené mu tímto rozsudkem v uvedených lhůtách, může se žalobkyně domáhat po jeho právní moci výkonu rozhodnutí u soudu.

Dotčená ustanovení

Citovaná rozhodnutí (0)

Žádné citované rozsudky.

Tento rozsudek je citován v (0)

Doposud nikdo necituje.