Okresní soud v Karviné · Rozsudek

116 C 429/2024

č. j. 116 C 429/2024-29

V PLATNOSTI

Rozhodnuto 2025-02-13 · VYHOVENI · ECLI:CZ:OSKI:2025:116.C.429.2024.1

Strojový souhrn generováno LLM

Okresní soud v Karviné – pobočka v Havířově rozhodl, že žalovaný je povinen zaplatit žalobkyni částku 12 046 Kč spolu s úrokem z prodlení ve výši 14,75 % ročně od uplynutí lhůty na splacení výzvy. Soud se opřel o § 55 odst. 1 zákona o veřejném zdravotním pojištění, podle něhož má pojišťovna právo na náhradu nákladů za léčbu pojištěnce, které způsobila protiprávní činnost třetí osoby. Žalovaný byl pravomocně odsouzen za ublížení na zdraví, což potvrdilo vznik škody, kterou pojišťovna uhradila a má nárok na její náhradu. Soud uložil žalobkyni náhradu nákladů řízení ve výši 1 400 Kč podle § 142 odst. 1 občanského soudního řádu.

Plný text

Okresní soud v Karviné - pobočka v Havířově rozhodl samosoudkyní Mgr. Ivanou Josiekovou ve věci žalobkyně: Jméno žalobkyně, IČO IČO žalobkyně sídlem Adresa žalobkyně proti žalovanému: Jméno žalovaného, narozený Datum narození žalovaného pro 12 046 Kč s příslušenstvím

I. Žalovaný je povinen zaplatit žalobkyni částku 12 046 Kč spolu se zákonným úrokem z prodlení z této částky ve výši 14,75 % ročně od datum do zaplacení, to vše do tří dnů od právní moci rozhodnutí k rukám žalobkyně.

II. Žalovaný je povinen zaplatit žalobkyni náhradu nákladů řízení ve výši 1 400 Kč do tří dnů od právní moci rozhodnutí k rukám žalobkyně.

III. Žalobkyně je povinna zaplatit České republice na účet Okresního soudu v adresa soudní poplatek ve výši 800 Kč do 3 dnů od právní moci tohoto rozhodnutí.

1. Žalobou došlou zdejšímu soudu se žalobkyně domáhá požalovaném zaplacení částky 12 046 Kč spolu se zákonným úrokem z prodlení od datum do zaplacení. Žalovaný svým jednáním způsobil poškození zdraví pojištěnce jméno FO, které si vyžádalo lékařské ošetření. V souvislosti s tímto poškození vznikla ČPZP úhradou za poskytovanou lékařskou péči škoda ve výši 12 046 Kč, což je doloženo vyúčtováním poskytnuté zdravotní péče v předkládaném regresivním účtu pojištěnce. Žalovaný byl pravomocným rozsudkem Okresního soudu v adresa – soudu pro mládež, ze dne datum čj. spisová značka uznán vinným ze spáchání provinění ublížení na zdraví, když dne datum pěstí pravé ruky udeřil poškozeného do obličeje, čímž mu způsobil otřes mozku, zhmoždění měkkých tkání, dolní čelisti a levého zápěstí. Poškozený byl ošetřen ve Fakultní nemocnici adresa. Žalovaný byl dne datum vyzván k náhradě škody, na které nereagoval. Do dnešního dne dlužnou částku neuhradil.

2. Žalovaný se k žalobě nevyjádřil. Soud jednal a rozhodl v nepřítomnosti žalovaného, když účastníci souhlasili s rozhodnutím bez nařízení jednání dle § 115a o.s.ř.

3. Soud provedl dokazování a vzal za prokázáno:

4. Rozsudkem Okresního soudu v adresa – soudu pro mládež, čj. spisová značka ze dne datum, že žalovaný byl uznán vinným, že dne datum v době kolem 19:15 hodin v adresa v areálu obchodního centra Shopping park Avion, v prostoru galerie poblíž kavárny Starbucks v přítomnosti dalších osob a po předchozí slovní rozepři fyzicky napadl nezletilého jméno FO tak, že jej pěstí pravé ruky 11x udeřil do levé části obličeje, přičemž během dráhy tohoto úderu zasáhl pěstí také vedle stojící nezletilou jméno FO, a to do oblasti levého oka, v důsledku čehož upadla na zem, čímž tímto svým jednáním způsobil nezletilému jméno FO středně těžké zranění spočívající v otřesu mozku, zhmožděním měkkých tkání dolní čelisti a levého zápěstí s kožními oděrkami tamtéž, pro které byl hospitalizován ve Fakultní nemocnici adresa na oddělení dětské neurologie po dobu dvou dnů s následnou dobou léčení trvání 2–3 týdnů, během které byl omezen v běžném způsobu života bolestivostí zranění, zejména při provádění zubní hygieny a nutností dodržovat klidový spánkový a pitný režim, užívat analgetika a dva týdny nesportovat. Za uvedený skutek byl odsouzen pro provinění výtržnictví podle § 358 odst. 1 trestního zákona a provinění ublížení na zdraví podle § 146 odst. 1 trestního zákona s tím, že byl odsouzen k úhrnnému trestu trestnímu opatření odnětí svobody v trvání šesti měsíců, přičemž výkon tohoto trestního opatření odnětí svobody byl podmíněně odložen na zkušební dobu v trvání 16 měsíců. Na nemajetkové újmě byl zavázán mimo jiné uhradit nezletilému jméno FO částku 16 141,20 Kč. Rozhodnutí nabylo právní moci dne datum, Regresivním účtem pojištěnce – detailním rozpisem pojištěnce jméno FO, narozeného datum, vzal soud za prokázáno, že Jméno žalobkyně uhradila služby, které byly poskytnuty v souvislosti s úrazem pojištěnce jméno FO a byly revizním lékařem uznány jako oprávněné, a to náklady za ambulantní péči ve výši 510,60 Kč, náklady na laboratoře a rehabilitace ve výši 5 485,78 Kč, náklady na hospitalizační péči ve výši 6 049,96 Kč, celkem tedy 12 046,34 Kč. Uvedené služby byly poskytovány Fakultní nemocnicí adresa. Dopisem ze datum byl žalovaný vyzván k náhradě škody ve věci poškozeného jméno FO, kdy Jméno žalobkyně vynaložila náklady za poskytnuté zdravotní služby, čímž jí vzniká škoda ve výši 12 046 Kč, kterou je žalovaný dle § 55 odst. 1 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění pojišťovně povinen uhradit, proto jej vyzvala k úhradě dlužné částky do 15 dnů od doručení této výzvy. Zásilka byla zaslána na adresu žalovaného dne datum, tato byla dne datum vrácena zpět s tím, že adresát je na uvedené adrese neznámý.

5. Po provedeném dokazování soud z hlediska skutkového stavu má za zjištěné, že žalobkyně, jako zdravotní pojišťovna, uhradila ze zdravotního pojištění náklady o péči svého pojištěnce jméno FO, ročník 2007, v celkové výši 12 046,34 Kč. Péče byla vynaložena ve dnech datum až datum. Náklady byly vynaloženy na léčbu zranění, které pojištěnci způsobil svým jednáním žalovaný, jenž dne datum jmenovanému ublížil na zdraví údery pěstí pravé ruky do levé části obličeje, čímž mu způsobil středně těžké zranění spočívající v otřesu mozku, zhmoždění měkkých tkání dolní čelisti a levého zápěstí s kožními oděrkami tamtéž, pro které byl hospitalizován ve Fakultní nemocnici adresa. Za uvedené jednání byl žalovaný rozsudkem Okresního soudu v adresa – soudu pro mládež, čj. spisová značka ze dne datum, který nabyl právní moci dne datum, uznán vinným z provinění výtržnictví podle § 358 odst. 1 trestního zákoníku a provinění ublížení na zdraví podle § 146 odst. 1 trestního zákoníku. Žalobkyně vyzvala žalovaného k úhradě částky za léčbu dopisem ze datum, v němž mu stanovila splatnost částky ve výši 12 046 Kč do 15 dnů od doručení výzvy. Zásilka byla podána k poštovní přepravě a tato byla uložena dne datum, doručenka byla odeslána na adresu trvalého pobytu.

6. Po právní stránce byla věc hodnocena dle § 55 odst. 1 zákona 48/1997 Sb.., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů v platném znění, podle kterého příslušná zdravotní pojišťovna má vůči třetí osobě právo na náhradu těch nákladů na hrazené služby, které vynaložila v důsledku zaviněného protiprávního jednání této třetí osoby vůči pojištěnci. Protiprávního jednání vůči pojištěnci žalobkyně se v tomto případě dopustil žalovaný, žalobkyně prokázala, že za ošetření svého pojištěnce uhradila žalovanou částku a k úhradě této žalované částky vyzvala žalovaného, pohledávka však dosud nebyla zaplacena. Soud proto uložil žalovanému povinnost k úhradě žalované částky v uvedeném rozhodnutí. Dle § 1968 o.z. se žalovaný s úhradou dlužné částky dostal do prodlení, a to ode dne datum uplynutím 15. dne od uložení výzvy k plnění na poště. Žalobkyni tím vznikla dle § 1970 o.z. nárok na úhradu úroku z prodlení, jehož výše byla dána Nařízením vlády č. 351/2013 Sb.

7. Soud uložil žalobkyni uhradit soudní poplatek splatný z podání žaloby ve výši 800 Kč dle položky 2 Sazebníků poplatků.

8. O náhradě nákladů řízení bylo rozhodnuto dle § 142 odst. 1 o.s.ř., kdy žalobkyně byla ve sporu zcela úspěšná a náleží jí právo na náhradu nákladů řízení ve výši 1 400 Kč, a to za zaplacený soudní poplatek ve výši 800 Kč, dále pak paušální náhrady hotových výdajů žalobkyni v částce 600 Kč přiznané dle § 151 odst. 3 o.s.ř. a § 1, 2 vyhlášky č. 254/2015 Sb., za celkem dva úkony, a to přípravu věci a sepis žaloby každý úkon po 300 Kč. Proti tomuto rozsudku lze podat odvolání do 15 dnů ode dne doručení jeho písemného vyhotovení, a to ke Krajskému soudu v Ostravě, prostřednictvím Okresního soudu v Karviné - pobočky v Havířově. Odvolání je třeba podat ve dvojím vyhotovení. Nesplní-li žalovaný povinnosti uložené mu tímto rozsudkem v uvedených lhůtách, může se žalobkyně domáhat po jeho právní moci výkonu rozhodnutí u soudu.

Dotčená ustanovení

Citovaná rozhodnutí (0)

Žádné citované rozsudky.

Tento rozsudek je citován v (0)

Doposud nikdo necituje.